為了緩解惡心不適，杭州一位二胎媽媽每餐飯后吃一顆澳洲蜂蜜糖，沒想到7天后，嘴唇腫成香腸嘴，被緊急送進了醫(yī)院。

這位孕媽姓孔，是杭州市紅十字會醫(yī)院普外科的一位醫(yī)生。事后，她回憶起這次緊急就診仍有些后怕：“我平時皮膚就容易過敏，但對食物不過敏，所以一時疏忽大意。”

她向記者介紹——

見習記者 陳彥汝

通訊員 張弛 張瑩瑩 徐尤佳


我是一名外科女醫(yī)生，也是一位即將生二胎的孕婦。是的，跟你想象的一樣，懷孕前，我就是一個走路帶風的女漢子，可是懷孕以后，我就成了飄搖的林黛玉，嚴重的孕吐持續(xù)到4個月，體重也輕了十斤。直到進入5個半月的孕中期，飯后的惡心還是定時出現(xiàn)。

因為是第二胎，因此相比懷一胎時的小心謹慎，我對飲食放寬了很多。本著只要吃得下，總比什么都不吃要強的原則，海鮮、湖蟹、榴蓮、炸雞，只要能勾起我的食欲，就會去嘗試著吃上幾口。

一次在飯后，我還是有些惡心難受，嘴里很苦，無意間嘗了幾顆給老公買的蜂蜜糖，感覺惡心不適的癥狀明顯緩解了。

那是一款澳洲的蜂蜜硬糖，其中還含有少量的蜂膠和檸檬成分。當時購買時了解到這款蜂蜜糖宣傳有“提高身體免疫系統(tǒng)，抗菌、抗病毒”的功效，想著買來給抽煙的老公潤潤喉。

雖然我曾經(jīng)聽說孕婦不宜多食含蜂膠的食品，糖果的包裝上也標明了提示：蜂膠可能導致過敏。但我沒有食物過敏史，加上蜂蜜糖涼涼的口感簡直就是緩解惡心的法寶，所以我把它帶在身邊，每餐飯后我都要吃上1顆，一天可能要吃三四顆。


可誰能想到，這“法寶”差點闖下大禍。吃蜂蜜糖的第七天早晨，我一起床就覺得不舒服，口腔厚厚腫腫的，喉嚨里似乎有黏稠感，吞咽也不順暢。

難道受涼感冒了？上班路上，我一邊思索著，一邊剝了一顆糖，含進去的一剎，明顯感到上顎及兩頰內(nèi)側(cè)的麻木感增強了。

到了單位，我抽空照了照鏡子，自行初步觀察：扁桃體沒有腫大，咽喉充血，兩頰內(nèi)側(cè)有充血增厚現(xiàn)象。

下午上班時，同事笑著說：“你終于胖了點，臉都圓了”。我心里疑惑：懷孕5個半月，才重了3斤多，就上臉了？但自我感覺身體狀況還好，繼續(xù)上班，也沒當回事，心想多喝點水，不再吃蜂蜜糖，應該就能好轉(zhuǎn)了。當天晚上我沒什么胃口，就早早休息了。

半夜，我突然被一陣不適驚醒，覺得口異常渴，但喝水吞咽困難，喝了幾口又差點吐出來。一照鏡子，嚇了一跳，兩頰明顯腫了，嘴唇腫得都合不上。

我這才反應過來，臉不是胖了，是過敏？喉頭水腫？一個個念頭嚇得自己發(fā)慌。冷靜感受了一下，雖然喉嚨里像塞了一個小乒乓球，但呼吸還是順暢的。再試著躺下，感覺枕頭不夠高！這說明還是有氣道堵塞的！

考慮到家附近沒有5分鐘可以趕到的醫(yī)院，凌晨2點，我果斷叫醒老公趕往單位。


到了急診室，我的心終于落下了一半，回娘家了，啥也不怕了。

五官科醫(yī)師一拉舌頭，用間接喉鏡一看：“是會厭水腫，急性會厭炎！”

“會厭水腫”“急性會厭炎”這兩個名詞，我上學時學過，但真正接觸到還是第一次，更沒想到主角居然是自己。

急性會厭炎是五官科的急重癥之一，五官科聽到會厭水腫，就好比外科醫(yī)生聽到大出血，心血管科醫(yī)生聽到急性心梗，都是火急火燎的。

會厭是咽喉里的指揮官，只有在吞咽時才覆蓋氣管口，避免人體產(chǎn)生誤吸。嚴重的過敏反應可能導致喉頭水腫、會厭水腫，高度水腫的會厭覆蓋氣管口時就會引起窒息。

俗話說“人活一口氣”，一旦氣道堵塞，如果不能在數(shù)分鐘內(nèi)趕到急診搶救室，進行藥物治療，甚至緊急氣管插管或者氣管切開，后果可想而知。

結(jié)合我前一天的癥狀及病史，我們推測是因為對蜂膠產(chǎn)生的嚴重過敏反應而導致急性會厭炎。好在還不是太嚴重的水腫，為了減少對胎兒的影響，五官科同事立刻為我先注射了小劑量激素，并叮囑我，有不舒服，馬上打電話。

聽了他的話，我在紙上寫好診斷結(jié)果，也寫上他的名字、電話號碼，我怕萬一水腫加劇，說不出話來。

隨著激素發(fā)揮作用，兩頰的口水像涓涓流水一樣涌出，孕期一直陷于口水苦惱的我從來沒有像此刻這樣歡迎口水的到來。

很快，我就感覺兩頰的增厚感在消退，涌出的不是口水，是消腫后的水分滲出。嘗試著吞咽，哽咽感還是有的，我不敢放松警惕。

輸完液，繼續(xù)在醫(yī)院躺著。等到一覺睡醒，兩頰的感覺松泛了許多，但喉嚨還是不舒服，再到五官科看一下會厭，腫消了些，只是會厭邊緣還有。

同事叮囑我：哽咽感消失前不準回家，回家前要再看看喉嚨！

持續(xù)到中午，終于喉口松了，我吃了一碗粥。忐忑的心終于放下了，此時距離吃糖已經(jīng)過了24小時。下午我還為原本安排好的病人做了手術(shù)，感覺還不錯，除了嘴唇有點像臘腸。

雖然我從來沒有食物過敏史，但是我爸爸和妹妹都有些食品過敏，因此我可能還是遺傳了過敏體質(zhì)，而孕期更為敏感。加上我以前從來沒有接觸過蜂膠，因此并不知道以前對蜂膠過不過敏。

蜂蜜糖包裝袋上其實也用明顯的英語印著提醒：“蜂膠可能導致嚴重的過敏反應，如有口腔黏膜水腫不適，請停用并盡快就醫(yī)！”因此，自己還是太大意了。

但這次可以在短時間內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)，除了只是過敏源含量極少的糖果，更重要的是兩個“及時”——發(fā)現(xiàn)及時、治療及時。

作為醫(yī)生，我對病癥更加警惕，也使得病情發(fā)現(xiàn)更加及時。不過，如果當我白天出現(xiàn)咽喉痛時就立刻停止吃糖、治療，狀況會比現(xiàn)在更好。

急性會厭炎來勢洶洶，早期癥狀可能就只是咽痛，但很容易腫脹堵住氣管造成窒息。所以，喉嚨痛也千萬不能大意，及時重視，及時就近治療。


哪些人會食物過敏？ 哪些食物會引起過敏？

孔醫(yī)生從來沒有食物過敏史，但她爸爸和妹妹都有些食品過敏，爸爸對小龍蝦過敏，妹妹對芒果過敏，兩個人都對漆樹（注：樹皮會分泌汁液，很多人碰到汁液會過敏）過敏。

食物過敏是一種免疫系統(tǒng)反應，通常在吃了某種食物后很快就會發(fā)生。即使是極少量的過敏食物也會引發(fā)癥狀和體征，如消化問題、蕁麻疹或氣道腫脹。也有一些人，食物過敏會導致嚴重的癥狀，甚至有威脅生命的過敏反應。理論上，任何食物都可以觸發(fā)過敏反應。

那么，哪類人群、哪些食物易過敏？

美國國家慢性病預防和健康促進中心（NCCDPHP）曾通報，食物過敏的最大風險因素是：過敏（任何類型）或哮喘的家族史、過敏性疾病的遺傳傾向、過敏原特異性血清免疫球蛋白水平（IgE濃度）升高以及年齡小于3歲。

美國梅奧診所也曾發(fā)表過一篇文章，探討食物過敏的癥狀及原因。其中提到，在成人中，大多數(shù)食物過敏是由貝類（如蝦、龍蝦和螃蟹），花生，堅果（如核桃和山核桃），魚等蛋白質(zhì)引發(fā)的。兒童中，則有花生、堅果、蛋、牛奶、小麥、大豆。

此外，根據(jù)美國國家衛(wèi)生研究院的數(shù)據(jù)顯示，雖然一些兒童天生對某些食物過敏，但其他兒童會隨著時間的推移而對食物過敏，該機構(gòu)還指出，兒童比成年人更容易對牛奶、雞蛋或大豆過敏。


胸前出現(xiàn)大塊圓形紅斑

竟是因為吃方便面過敏

浙大醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院皮膚科鐘劍波主治醫(yī)師介紹，皮膚科臨床中遇到最常見的一般是藥物或食物引起的過敏，常見的癥狀有皮膚發(fā)紅、皮疹、瘙癢，也有突發(fā)休克，喉頭水腫，呼吸困難等嚴重反應。

“食物過敏中，常見的一般是魚蝦海鮮類，芒果也很常見。”鐘醫(yī)生說，他最近還遇到了一個過敏患者三個月里發(fā)作了兩次，竟是與方便面有關(guān)。

患者小偉（化名）二十出頭，在杭州一所高校就讀。三個月前，他的胸壁上出現(xiàn)大塊的、圓形的紅斑，有輕微瘙癢，且腫得厲害，來到市一醫(yī)院治療，鐘醫(yī)生考慮他是“固定性藥疹”。上了藥后，過了一個多月紅腫才消退。

但沒過半個月，他胸前又出現(xiàn)了紅斑，急急忙忙又趕到醫(yī)院。小偉身體健康，最近也沒有服藥，怎么會得“固定性藥疹”呢？

鐘醫(yī)生決定從生活因素入手找病因，反復問詢下，小偉回憶起每次紅斑出現(xiàn)前他都有吃某一款方便面，莫非是方便面搞的怪？神奇的是，自從小偉被禁止吃方便面后，紅疹就再也沒有發(fā)過了。

鐘醫(yī)生分析，小偉平時吃其他面食都正常，唯獨吃那款方便面會過敏，很有可能是對泡面調(diào)料中的添加劑過敏，但具體是什么，成分太復雜，不能明確。

過敏原會不會遺傳？

前面說的那位二胎媽媽孔醫(yī)生懷疑，雖然她從來沒有食物過敏史，但是爸爸和妹妹都有食品過敏，是不是遺傳了過敏體質(zhì)，而孕期更為敏感？

鐘醫(yī)生說，過敏原是有可能會遺傳的，他就遇到過不少家長和孩子同一過敏原的情況。“不少孩子吃了海鮮，皮膚發(fā)紅、瘙癢、起皮疹來治療，問詢后發(fā)現(xiàn)孩子母親也有同樣的情況。因此，我們?yōu)樾∨笥咽褂盟幬飼r會特別注意，詢問病史也更加仔細，要了解孩子父母有沒有出現(xiàn)對該類藥物的過敏反應。”

孕期會不會更容易過敏？鐘醫(yī)生表示這個觀點沒有醫(yī)學依據(jù)來支撐。

過敏性鼻炎等過敏性疾病會遺傳嗎？杭州市中醫(yī)院耳鼻咽喉科主任陳志凌曾在接受快報記者采訪中提到：“孕期孕激素會加重過敏性鼻炎，而免疫記憶會隨著媽媽的血液通過胎盤遺傳給孩子，因此孕媽應遠離過敏原，同時控制病情。”

此外，他也提到，數(shù)據(jù)統(tǒng)計，若媽媽是過敏體質(zhì)，孩子是過敏體質(zhì)的概率高達50%，若父母都是過敏體質(zhì)，則孩子易過敏的概率為70%。

來源：都市快報