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“不吃發(fā)物餓死腫瘤細(xì)胞”,這種民間說法到底靠譜嗎?

2019-02-21 2352

   作為一名營養(yǎng)師,五云山療養(yǎng)院的俞衛(wèi)華發(fā)現(xiàn)在平時工作和生活中療員和身邊的朋友最喜歡問的是:“吃什么好,吃什么東西最有營養(yǎng)?”而碰到的腫瘤患者以及他們的家屬問得最多的則是:“腫瘤患者能吃什么?不能吃什么?”
    的確,解決腫瘤患者吃的問題是解決其營養(yǎng)問題的重點(diǎn)。俞衛(wèi)華表示,在跟這些患者接觸過程中,她發(fā)現(xiàn)其中有90%的人認(rèn)為科學(xué)的膳食非常重要,但同樣也有非常多的人存在膳食知識誤區(qū),諸如:“不能吃雞、香菇、海鮮等發(fā)物、要餓死腫瘤細(xì)胞……”等等五花八門的說法。這些說法靠譜嗎,有沒有道理?今天俞衛(wèi)華希望來和大家分享下這方面的飲食知識以及誤區(qū)。
    首先,腫瘤患者到底能不能吃“發(fā)物”?
    在老百姓眼里,所謂“發(fā)物”,大概就是雞肉、雞蛋、鯉魚、海鮮、螃蟹、豬頭肉、竹筍、香菜、菌類等等這些食物。大多數(shù)腫瘤患者一聽發(fā)物,有的甚至連許多蔬菜(如香菇、竹筍等)碰都不敢碰。從醫(yī)學(xué)角度出發(fā),這些發(fā)物中有些是與過敏性疾病有關(guān),如哮喘、蕁麻疹等,有的則是瘡瘍腫毒有關(guān)。但腫瘤不是過敏性疾病,也非傳統(tǒng)意義上的瘡瘍腫毒,目前也沒有證據(jù)證明這些發(fā)物與腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移存在必定聯(lián)系。從多年臨床實(shí)踐的角度看,也未見到因?yàn)槌粤四撤N食物而引起腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的例子,也沒有在國內(nèi)外的正式期刊和學(xué)術(shù)論文中見到這樣的報道。
    就目前的臨床研究來說,能增加腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險,需要禁忌的包括以下:煙、酒、霉變食物、燒烤(火燒、炭燒)/腌制和煎炸的動物性食物;而對常見的食物并沒有特殊禁忌,至少目前尚未有大型研究報導(dǎo),但是雖然沒有絕對禁忌一說,但都有一個量的問題,所以建議大家均衡飲食,營養(yǎng)全面。
    其次,腫瘤細(xì)胞真的可以被餓死嗎?
    俞衛(wèi)華說她曾經(jīng)碰到過這樣一位腫瘤朋友,因擔(dān)心吃得好營養(yǎng)好,會把腫瘤細(xì)胞也養(yǎng)得好好的,他說:營養(yǎng)好這樣不就促進(jìn)腫瘤生長了嗎?于是他就采取餓死腫瘤細(xì)胞的方法,從此一點(diǎn)葷腥都不占(也就是減少營養(yǎng)的攝入),采取全素飲食。體重原本做完手術(shù)有58公斤(身高170厘米),采取這樣的方式后:2個月體重下降6.5公斤,總蛋白、白蛋白、白細(xì)胞、血紅蛋白等指標(biāo)較出院時急劇下降,導(dǎo)致不能進(jìn)行下一步放化療治療。
    但實(shí)際上,國際權(quán)威指南指出,無證據(jù)表明營養(yǎng)支持促進(jìn)腫瘤生長。也就是說在實(shí)際生活中不必考慮這個理論問題。不給營養(yǎng),正常細(xì)胞就不能發(fā)揮生理功能,而腫瘤細(xì)胞仍然會掠奪正常細(xì)胞的營養(yǎng),結(jié)果餓死的只能是病人本人,而不是腫瘤細(xì)胞。營養(yǎng)不良的人群更加容易發(fā)生腫瘤,營養(yǎng)不良的腫瘤病人并發(fā)癥更多,生活質(zhì)量更低,臨床預(yù)后更差,生存時間更短。所幸的是這位腫瘤朋友在家屬以及醫(yī)務(wù)人員勸導(dǎo)幫助下進(jìn)行了營養(yǎng)干預(yù),后續(xù)放化療得以順利進(jìn)行。所以說營養(yǎng)支持應(yīng)該成為腫瘤病人的基本治療措施。在日常生活中,保證一天12種食物,一周25種以上食物,飲食多樣化,并做到細(xì)嚼慢咽,每餐七八分飽即可。
    最后建議惡性腫瘤患者平時該怎么吃,可以參考衛(wèi)健委發(fā)布的惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo):
    1.合理膳食,適當(dāng)運(yùn)動。
    2.保持適宜的、相對穩(wěn)定的體重。
    3.食物的選擇應(yīng)多樣化。
    4.適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物。
    5.多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。多吃富含礦物質(zhì)和維生素的食物。
    6.限制精制糖攝入。
7.腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復(fù)期膳食攝入不足,在經(jīng)膳食指導(dǎo)仍不能滿足目標(biāo)需要量時,建議給予腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持治療。